+7(499)131-62-56

+7(499)131-61-92

+7(499)138-56-60

На карте метро Роддома месяца

Роддом при ГКБ 29

Госпитальная площадь, д.2, ст. м. «Авиамоторная», м. «Бауманская»

Роддом при ГКБ 15

Ул. Вешняковская, д.23, ст. м. «Выхино», «Новогиреево»

Миома матки

Беременность и солнце
Питание во время беременности
Первые трудности
Медицинское сопровождение беременности
Выбираем роддом
Сохранить здоровые зубы - это реально!
Питание беременных
Йога для беременных
Краснуха: тяжёлые последствия "лёгкой" болезни и как их избежать
Многоплодная беременность и рождение близнецов
Беременность и патология лор-органов
Перинатальный хламидиоз
Камни в желчном пузыре
Амулеты и талисманы материнства
Психология материнства
Будущая мама – модные превращения
Ранний токикоз беременных
Грамотная профилактика и лечение железодефицитной анемии у будущей мамы и ребенка
Bellefontaine = роскошная беременность
Изменения кожи во время беременности
Вода в цифрах
Особенности формирования образа будущего ребенка у беременной женщины
Пусть растет только животик!
Первый месяц беременности
Отдайте страхи в надежные руки
Склеротерапия
Миома матки
Ароматерапия во время беременности и родов

Что такое миома матки?
Миома матки — доброкачественная опухоль.
По статистике 20% женщин старше 30 лет и более 40% женщин старше 40 лет имеют эту серьезную проблему. До недавнего времени эта опухоль встречалась у женщин в возрасте 30 — 40 лет. Но в последнее время миомы встречаются и у молодых (20 лет и моложе).
Из 100% показаний к проведению хирургической операции в гинекологии 80% принадлежит миоме и ее осложнениям. Миома (лейомиома, фибромиома) образуется из мышечной и соединительной ткани матки. Единого мнения о причинах развития миомы матки в настоящее время нет. Причин несколько:
гормональные нарушения,
хронические инфекции,
инфекции, передающиеся половым путем
внутриматочные контрацептивы,
аборты,
воспаления,
нарушения иммунологической защиты,
нарушение кровообращения органов малого таза,
нарушения водно-солевого обмена.
Так же известно о генетической предрасположенности к возникновению миомы. При несвоевременном лечении миома может переродиться в злокачественную опухоль.
Классификация
Общепринята классификация миомы;
1. По локализации:
95% опухолей располагается в теле матки, 5% — в шейке матки.
2. По отношению расположения миоматозного узла к мышечному слою матки:
межмышечное (опухоль располагается в толще стенки матки),
подслизистое (рост миомы происходит по направлению к полости матки),
подбрюшинное (рост миомы происходит по направлению к брюшной полости),
центрипетальный рост ( подслизистая опухоль располагается преимущественно в мышечном слое более чем на
1/3 объема узла).
Среди подслизистых узлов миомы различают «рождающие» опухоли, рост которых в полость матки происходит по направлению к внутреннему зеву. Длительное развитие рождающихся миоматозных узлов приводит расширению краев маточного зева и сопровождается выходом опухоли за пределы наружного отверстия матки.
Как заподозрить миому?
Клиническая картина при миоме матки разнообразна и зависит от возраста пациентки, длительности заболевания, локализации и величины опухоли и наличия сопутствующих патологических процессов. Достаточно часто миома матки протекает «бессимптомно» — т.е. отсутствуют жалобы и нарушения менструальной функции. Основными симптомами миомы матки являются:
боль,
кровотечение,
нарушение функции соседних органов,
рост опухоли.
Боль, как правило, локализуется в нижних отделах живота и пояснице.
Выраженные длительные боли связаны с быстрым ростом опухоли. Острые боли возникают, главным образом, при нарушениях кровоснабжения в опухоли, прогрессирование которых может привести к развитию клинической картины острого живота.
Схваткообразные боли во время менструации могут свидетельствовать о подслизистом расположении узла. Обильные и длительные менструации, как правило, наблюдаются при подслизистой миоме, но могут быть и при другой локализации узлов, особенно в сочетании с эндометриозом тела матки. Возможно появление также и межменструальных кровотечений.
Насколько опасна миома?
Осложнения:
кровотечение самое частое из осложнений миомы,
нарушение функции соседних органов — возникает при больших размерах опухоли, а также при подбрюшинном,
шеечном и межсвязочном расположении узлов,некроз миоматозного узла. При этом возникает боль, высокая температура, вплоть до развития клиники острого живота,
перекрут узла, расположенного на ножке, анемия.
Рост миомы, как правило, медленный. При быстром росте миомы размер матки увеличивается до размера, соответствующего 5-ти недельной беременности за год или меньший промежуток времени.
Диагностика миомы матки.
На ранних стадиях миома клинически не проявляется.
Не нужно ждать появления клинических симптомов заболевания. Достаточно регулярно посещать гинеколога и проходить
диспансерное обследование.
Диагностический объем обследования:
консультация и осмотр гинеколога, — УЗИ,
эндоскопическое исследование,
лабораторная диагностика,
онкоцитологическое исследование.
Ультразвуковое сканирование необходимо проводить женщинам моложе 30 лет из группы риска и всем
женщинам старше 30 лет один раз в год с целью раннего выявления «молодых» миом — как более перспективных
для консервативного лечения.
При постановке диагноза и оценке эффективности лечения важно учитывать дни менструального цикла,
осмотры и УЗ-сканирование проводить в динамике, в одни и те же дни цикла.
По данным УЗИ можно достаточно точно установить локализацию, размеры миоматозных узлов, чтобы
определить тактику ведения больных и объем оперативного лечения женщин репродуктивного возраста.
Лечение миомы матки
Показания к хирургическому лечению миомы матки:
кровотечения, приводящие к анемии;
быстрый рост опухоли,
большие размеры миомы (более 15 нед. беременности) и симптомы нарушения функции смежных органов,
подбрюшинный узел на ножке,
подслизистая миома матки,
шеечная миома матки,
центрипетальный рост миоматозного узла,
сочетание миомы матки с опухолью яичников, эндометриозом,
бесплодие, обусловленное атипичным расположением узлов,
некроз миоматозного узла,
подозрение на малигнизацию (озлокачествление) миомы,
сочетание миомы матки с предраковым состоянием шейки матки. Общепринятых показаний два: патологическая кровопотеря и быстрый рост опухоли. Хирургическое лечение:
лапароскопическая миомэктомия,
гистероскопическая миомэктомия,
лапаротомия с миомэктомией,
гистерэктомия (лапароскопическая и лапаротомическая).
В настоящее время 90% всех гинекологических операций может выполняется лапароскопическим методом
Лапароскопическая миомэктомия (удаление узлов при сохранении матки)
Показания: субсерозно и интрамурально расположенные узлы диаметром свыше 2 см, узлы на ножке, отсутствие эффекта
от консервативной терапии.
Противопоказания: любые заболевания, при которых противопоказано повышение давления в брюшной полости, больше
трех миоматозных узлов диаметром более 5 см.; размер матки более 16 недель беременности; миоматозный узел диаметром
более 15 см.
Гистероскопическая миомэктомия
Показания: субмукозное (подслизистое) расположение узла.
Противопоказания: глубина полости матки более 12 см; подозрение на гиперплазию или аденокарциному эндометрия;
инфекция верхних и нижних отделов гениталий; тяжелые заболевания печени, почек и сердца (риск гиперволемии);
подозрение на лейомиосаркому (злокачественную опухоль).
Лапаротомия с миомэктомией применяется как альтернатива лапароскопической методике, при отсутствии данного
оборудования в клинике или соответствующих размерах и количестве миоматозных узлов. После консервативного
оперативного вмешательства возможно возникновение новых миоматозных узлов.Гистерэктомия (удаление матки)
Данная операция показана в случае если все выше перечисленные методы противопоказаны или оказались не эффективны. Удаление матки традиционно выполняется через большой разрез передней брюшной стенки. В последние годы получили распространение щадящий операции:
• лапароскопическая гистерэктомия,
• гистерэктомия влагалищным доступом.
Консервативное лечение миомы матки заключается в торможении роста опухоли и назначении симптоматических препаратов для лечения осложнений.
В профилактике миомы матки важную роль могут сыграть меры предупреждения повреждений миометрия в результате абортов и диагностических выскабливаний. Получены хорошие результаты предупреждения инфекционных заболеваний после выскабливаний матки путем назначения в пред- и послеоперационном периодах антибактериальных препаратов. Основным и наиболее важным является регулярное обращение к гинекологу для профилактики и своевременного обнаружения миомы матки.
Что нужно знать женщине?
Дорогие дамы!
Не откладывайте визит к гинекологу.
Своевременный осмотр позволит избежать серьезных осложнений.
На базе 7 городской клинической больницы накоплен огромный опыт в лечении данной патологии.
Врачи владеют всеми видами оперативных вмешательств.
Преимущественно выполняются малотравматичные, высокотехнологические операции.
Круглосуточно работает бригада эндоскопических хирургов.
Возможны как плановые так и экстренные госпитализации.
Московская прописка и полис ОМС не обязательны.
Более подробную информацию Вы можете получить по телефону 118 — 51 — 83.
Звоните.
Не откладывайте свою проблему на завтра.
Завтра может быть поздно!


Наши клиники и роддома